Данные ультраструктурных исследований свидетельствуют о том, чго наличие малых лимфоидных клеток (типа микролимфобластов) белее характерно для острого лимфобластного лейкоза, имеющего Т-клеточное происхождение. Было проведено также сравнительное изучение структурных особенностей Т-клеток и нуль-клеток при остром лимфобластном лейкозе, типированных по реакции с антитимоцитарной сывороткой с использованием электронно-микроскопического иммунопероксидазного метода. По размерам клеток и морфологии ядер бласты при Т-клеточном варианте острого лимфобластного лейкоза представляли гетерогенную популяцию. Форма ядер колебалась от округлой или бобовидной до сильно изрезанной (дольчатой). При нульклеточном варианте популяция бластных клеток была более гомогенной, различия в структуре ядер были менее выраженными.
Таким образом, даже учитывая противоречивость имеющихся данных, можно попытаться связать цитоморфологические признаки лейкозных клеток с их происхождением. Как известно, так поступают при изучении гистологических срезов, у больных с неходжкинскими злокачественными лимфомами. Но морфология и цитохимия различных клеток-предшественников, которые встречаются в костном мозге и могут быть источником развития различных вариантов острого лимфобластного лейкоза, изучены значительно меньше, чем имеющих В-клеточное происхождение клеток зародышевых центров лимфоидных фолликулов. Опыт показывает, что диаметр клеток, структура ядерного хроматина, наличие и величина ядрышек в значительной степени связаны с пролиферативной активностью клеток и фазой ми-тотичеокого цикла, в которой они находятся. Так, при отсутствии корреляции между величиной и формой бластных клеток и наличием соответствующих рецепторов было показано, что митотический индекс и индекс метки при одночасовой инкубации бластных клеток с 3Н-тимидином при Т-клеточном варианте острого лимфобластного лейкоза был выше, чем при нульклеточном.