Третий тип элементов составляли «темные» клетки, которые по архитектонике, за исключением уплотненной цитоплазмы, практически не отличались от лимфоцитов первого типа.
Изучение под электронным микроскопом лимфоцитов у больных последней группы показало, что у них те же три типа клеток имели свои особенности. Они заключались в наличии в узко-цитоплазменных светлых лимфоцитах длинных узких канальцев гранулярного эндоплазматического ретикулума, которые располагались в отдельных клетках по всему периметру цитоплазмы, большого количества пиноцитозных пузырьков и 2-3 лизосом. В лимфоцитах среднего размера было много свободных рибосом, от 8 до 12 митохондрий и небольшие пучки микрофибрилл.
Дальнейшие параллельные цитохимические, иммуноцитоло-гические и электронно-микроскопические исследования помогут установить, в какой мере полученные нами результаты могут служить основанием для выделения отдельных клинико-цито-логических вариантов хронического лимфолейкоза. Выяснение этих вопросов имеет первостепенное значение для рациональной терапии больных хроническим лимфолейкозом.
В начале раздела уже подчеркивалась чрезвычайная редкость Т-клеточного хронического лимфолейкоза. Клональная-пролиферация Т-лимфоцитов отмечается лишь у 2-5% больных. Естественно, что клинико-гематологические проявления при этой форме заболевания-представлены недостаточно полно. Считается, что основными симптомами болезни являются лимфаденопатия, выраженная спленомегалия, умеренная гепатомегалия, поражение кожи в виде эритродермии, гиперлейкоцитоз. Содержание лимфоидных клеток в костном мозге больных колеблется от 30 до 90% Характерной цитологической особенностью Т-клеточного хронического лимфолейкоза считается наличие многочисленных азурофильных гранул в цитоплазме лимфоцитов.