Обращают на себя внимание изменения в функционировании В-клеточной системы, проявляющиеся в синдроме недостаточности антител. Лимфоциты больных хроническим лимфолейкозом в культуре ткани слабее реагируют на митогены, вызывающие бласттрансформацию нормальных В-лимфоцитов. При этом обнаруживаются дефекты в механизмах синтеза и секреции Ig.
Нарушения функциональных свойств Т-лимфоцитов при хроническом лимфолейкозе проявляются не только в снижении способности трансформироваться в бласты при культивировании с ФГА, но и в повышенной способности их к «спонтанной» трансформации, связанной, как полагают, с начавшейся еще in vivo реакцией их на злокачественно трансформированные В-клетки. Это предположение подтверждается тем, что в смешанных культурах лимфоцитов Т-клетки могут стимулироваться В-лимфоцитами, взятыми у некоторых больных. Сравнительное изучение in vitro клеток крови больных хроническим лимфолейкозом позволило установить нарушение свойств В-лимфоцитов при сохранении нормального функционирования Т-лимфоцитов и моноцитов.
Для исключения возможного взаимодействия тестируемых клеток с В-лимфоцитами в процессе стимуляции митогенами в культуре ткани было проведены специальные исследования выделенных из крови нелеченых больных фракций клеток, обогащенных Т-лимфоцитами. При этом оказалось, что Е-РОК полностью сохраняли способность к бласттрансформации, а снижение общих показателей было вызвано значительным содержанием в крови больных нуль-клеток, не чувствительных к митогену, не обладающих маркерами ни Т-, ни В-клеток. Показано также, что лейкозные В-клетки, не реагирующие на ФГА, замедляют ответ на него Т-лимфоцитов.