Перед тем как яички опустятся в мошонку, формируется карман брюшины – влагалищный отросток (лат. processus vaginalis). Он образует туннель, проходящий сквозь брюшную стенку и называемый паховым каналом.
После нисхождения яичек в мошонку направляющая связка регрессирует. Влагалищный отросток брюшины остается открытым до 40-й недели беременности (полной зрелости плода) и полного опускания яичек.
У эмбриона яички развиваются рядом с почками высоко в брюшной полости. Затем они постепенно опускаются в паховую область, достигая мошонки к моменту полного созревания плода.
Перед тем как яички опустятся, возникает карман брюшины – влагалищный отросток. Он проходит через нижнюю часть брюшной стенки в паховой области. При этом он захватывает с собой три слоя брюшной стенки, формируя паховый канал. Одновременно с этим между яичком и развивающейся областью мошонки формируется тяж ткани (направляющая связка яичка).
Между 28 и 35-й неделями беременности под влиянием тестостерона яички нисходят непосредственно в мошонку. Яички и сопровождающие их сосуды и протоки движутся тем же путем, что и влагалищный отросток, и при прохождении через паховый канал приобретают те же самые три оболочки. Когда яички находятся в мошонке, влагалищный отросток закрывается, оставляя в мошонке участок, который называется влагалищная оболочка (tunica vaginalis).

Крипторхизм (неопущение яичка) – это состояние, при котором одно или оба яичка отсутствуют в мошонке и не могут быть опущены туда манипуляциями врача. Его следует отличать от ложного крипторхизма, или втягивающегося яичка, при котором яичко может быть выведено в мошонку направленными вниз поглаживающими массажными движениями. Ложный крипторхизм не является патологией и не требует лечения.
Встречаемость:
Примерно 1% доношенных и 10% недоношенных младенцев мужского пола рождаются с неопущением одного (односторонний крипторхизм, или монорхизм) или обоих яичек. Последнее состояние, встречающееся примерно в четверти случаев, называется полным, или двусторонним, крипторхизмом. Предполагается, что это вызвано недостаточным производством тестостерона в период развития плода.
Лечение
Часто неопусгившееся яичко нисходит самостоятельно в течение нескольких месяцев после рождения. К концу первого года жизни только 2% младенцев, у которых при рождении был отмечен крипторхизм, имеют эту патологию. После этого времени самостоятельное нисхождение яичка маловероятно и требуется хирургическая коррекция. Эта операция называется орхидопе- ксия. Она должна бьггь произведена в возрасте от 1 до 2 лет, чтобы максимизировать шансы последующего нормального развития яичка. Главные цели операции: В Повышение фертильности.
Предупреждение перекрута яичка, вероятность которого при крипторхизме повышается. I Снижение риска травм, которым подвержено неопусгившееся яичко.
Предупреждение психологических последствий для пациента в будущем.
Снижение риска онкологического заболевания – существует 10%-ая вероятность злокачественного перерождения неопустившегося яичка.