Уточненная дифференциация различных форм и цитологических вариантов острого лимфобластного лейкоза возможна только на основе многомаркерного анализа с использованием цитоморфологических, электронно-микроскопических, иммунологических, цитохимических и биохимических методов. А практически она осуществима потому, что, как показали исследования, проведенные более чем у 400 больных с острым лимфобластным лейкозом, фенотип клеток на протяжении всего заболевания практически не изменяется.
Однако следует отметить, что ни один из маркеров, включая и О-ОЛЛ-антиген, не может считаться специфичным для лейкозных клеток; они позволяют получить представление лишь о происхождении клона патологических клеток и о том, на какой стадии дифференцировки произошла трансформация нормальных гемопоэтических клеток или прекратилась диффе-ренциров.ка злокачественных.
Суммируя представленные данные, необходимо подчеркнуть важность выделения на современном этапе с помощью доступных иммунологических и цитохимических методов трех основных форм острого лимфобластного лейкоза – самого частого ни
Т-, ни В-клеточного, или обычного типа, и более злокачественных – Т-клеточного и редкого В-клеточного. Получение специфических и высокоочищенных сывороток, повышение методической оснащенности цитологических лабораторий позволят осуществить дальнейшую субклассификацию группы острых лейкозов, особенно часто встречающихся в детском возрасте и связанных преимущественно с поражением клеток-предшественников лимфопоэза на ранних стадиях их развития.